
研习中医,养肝、护肝、治肝是紧迫版本。肝为五脏之一,位于胁下,与胆互表,主疏泄、主藏血、主情志,在体合筋,开窍于目,喜条达怕抑郁,喜暖怕寒,喜通怕堵。肝出现问题,一般相聚在肝气郁结、气机失调、升降不利、疏泄失常等方面,措置的冲突口即是“疏肝”。
疏肝即是欺诈疏肝理气的药材,构成药方,使肝气条达,气机顺畅的治法,疏肝法有4条紧迫筹商:

一是疏肝不只是畅通肝脏,还要筹商与其它脏腑的关系,何况包括提醒悉数肝经循行阶梯,这一条终点要道,防护就肝论肝、治肝的单一倾向。
二是疏肝以筹商足厥阴肝经为重点,用药有所侧重,病位在胸以上,用川芎、薄荷;在胸以下脐以上,用郁金、佛手;在脐以下,用青皮、枳实。其它部位筹商香附、柴胡、丹皮、元胡等,因为它们入血分和睦分。
三是疏肝药有温凉之别,要凭据疏肝的寒热属性永诀汲取,有的患者用疏肝法治肝,久不奏效,屡次反复,很可能即是乱用错用疏肝药。

四是疏肝药时常属于偏药,即偏性较重,要视情在药对配伍上赐与制约,如柴胡用白芍制约,防护柴胡升阳劫阴动风。
这4个方面决定了疏肝不可只用某个药材,起码要用药对,或是药方。中医临床用于疏肝解郁的方剂许多,它们相聚于调、畅、暖、柔四个系列。
“调”即是调脾胃,治肝药互市讨虑,收拢脾胃这个主要矛盾,代表方剂是纵脱散。
“畅”即是畅运说念,肝以气机为缺欠,疏肝要道在疏畅肝气,代表方剂是柴胡疏肝散。

“暖”即是暖肝,肝喜暖怕寒,寒凝肝脉则百病生,代表方剂是良附丸。
“柔”即是柔肝,以制肝之刚,用阴血养肝,代表方剂是一贯煎。
咱们永诀来分析疏肝4个代表方剂,以及它们体现的治法。
1、纵脱散——健脾疏肝法
肝属木,主藏血,脾属土,主运化和统血,两脏在生理和病理上有密切不竭,脾胃运化水谷精微,建造在脾胃气机升降的基础上,肝的疏泄普通,全身气机流畅,有助于脾胃升降。

因肝气郁结引起脾不健运,脾胃运化失司,分解为食欲黯然、腹脘胀满、厚谊轻浮、胸胁难熬、恶心吐逆、大便稀溏、全身疲劳无力、面色萎黄等方面,妇女还有月信失调问题。
健脾疏肝适用于肝气郁结引起脾失健运,又叫“扶土抑木”和“实脾”之治法,凤凰彩票app用纵脱散,该方出自《太平惠民和剂局方》,是中医临床十大方剂之一。
纵脱散把疏肝解郁的柴胡,与益气健脾的白术、茯苓、炙甘草等配伍,养息肝郁血虚脾弱症,疏肝解郁,养血健脾。

2、柴胡疏肝散——调气疏肝法
肝失疏泄,气机郁滞,胸胁少腹胀闷难熬,厚谊低垂,抑郁轻浮,惊愕不安,失眠多梦,伴有头晕头痛、口苦咽干、梅核气、嗳气嗳酸等问题。
肝为风木之脏,喜条达恶抑郁,肝失疏泄会负气机失调,气血津液首先不畅,脏腑功能失调而变生百病,是以要实时疏肝调畅气机。
调气疏肝用柴胡疏肝散,该方出自《景岳全书》,以疏解肝经气郁的柴胡、枳壳、香附为主,缓解肝气郁结引起的胀痛,另外,疏肝药材行气之余,也有耗气的时弊,加上肝郁引起气虚鼓舞无力,也容易加剧气滞,是以方顶用陈皮、川芎理气行气,为点睛之笔。

3、良附丸——暖肝疏肝法
寒生百病,伤五藏六府,伤阳伤正。当寒凝筋脉,会引起悉数肝经循行部位的寒痛,如少腹冷痛,得温则减,遇寒加剧,还有胸胁难熬、痛经、胃脘痞闷、情志不畅等问题,全身畏寒怕冷。
肝寒需用温性的疏肝理气药,可用良附丸,该方出自《良方集腋》,先用辛散的香附疏肝理气、行气止痛,用辛热温中暖胃的高良姜。全方天然仅两味药,但药简力专,治肝郁偏寒、寒凝肝脉有奇效。
4、一贯煎——柔肝疏肝法
肝为刚脏,靠阴血津润,肝阴依赖肾阴化源,这即是柔以制刚的柔肝之法。肝阴亏虚,见于头晕目眩、双目干涩、视物腌臜、肢体麻痹、兄弟心热、心烦失眠,且整天书空咄咄,轻浮易怒,大便干结。
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柔肝疏肝体现了“刚宜柔而制之”的治法,养息不可一味用辛散、升发之药畅通肝气,要严防防护肝阴截伐,肝血耗伤,可用一贯煎。
一贯煎出自《续名医类案》,以生地、当归、枸杞津润肝肾阴血,使阴血得充,肝木柔柔,再用川楝子调畅气机,可疏解肝气。
临床四种疏肝之法,还可化裁药材,或与其它方剂连用,达到更好遵循。严防用药遵医嘱,不可乱用。